Влияние препарата Take Home Naloxone: спасение жизней и предотвращение смертельных случаев передозировки опиоидами
Правительство Австралии финансирует общенациональную инициативу Take Home Naloxone (THN), направленную на то, чтобы сделать это важнейшее лекарство от передозировки опиоидами бесплатно и без рецепта в аптеках по всей стране. страна. Налоксон является критически важным средством для устранения опиоидной токсичности, и через программу THN он предоставляется бесплатно лицам, подверженным риску передозировки опиоидами или неблагоприятной реакции или стать их свидетелями. Первоначально запущенная как пилотный проект, инициатива THN теперь значительно расширилась, и в настоящее время в ней участвуют более 384 аптек в Южной Австралии. Доктор Виктория Кок, клинический директор по наркотикам и алкоголю SA, отмечает, что спрос на бесплатный налоксон растет по мере повышения осведомленности общественности. В финансовом году 2022€“23 было распространено 8377 единиц, а в 2023€“24 это число возросло до 16 171. Недавнее исследование, соавторами которого выступили эксперты из SA Health и Университета Южной Австралии, включая фармацевта доктора Джасинту Джонсон, опубликованное в журнале Drug and Alcohol Review, показывает, что в Южной Австралии было зарегистрировано 2046 госпитализаций из-за опиоидной токсичности в период с 2017 по 2020 год, что обошлось примерно в 18 миллионов долларов. Значительной части этих пациентов потребовалось длительное пребывание в больнице, интенсивная терапия или искусственная вентиляция легких. Тревожно, что около 6% этих случаев касались детей, которые случайно проглотили опиоиды, что подчеркивает необходимость безопасного хранения и утилизации лекарств для предотвращения подобных инцидентов. Доктор Мария Саранту из Медицинского центра Флиндерс подчеркивает, что испытание программы Take Home Naloxone в 2019 году показало, что она спасает жизни, по оценкам, ежедневно спасалось три жизни. Доктор Саранту также отметила, что расширение программы для включения в нее лиц, которым прописаны средние и высокие дозы опиоидов, может спасти еще сотни жизней в течение следующих пяти лет. Несмотря на успех программы, доктор Джонсон отмечает, что пациенты с историей опиоидной интоксикации часто не получают достаточного количества направлений после выписки в специализированные службы по лечению наркомании и алкоголизма или программы по лечению боли, которые могли бы помочь предотвратить будущие передозировки. Для устранения этих пробелов исследователи рекомендовали улучшения, включая более эффективные направления при выписке во внешние медицинские службы и более глубокое обучение родителей безопасному хранению и утилизации опиоидов для защиты детей. Для общественности удобная карта на веб-сайте SA Health позволяет людям найти ближайшую зарегистрированную аптеку, где они могут получить налоксон. При запросе налоксона в участвующих аптеках не требуется никаких личных данных. Кроме того, веб-сайт предлагает ряд ресурсов для потребителей.
Комментарий обозревателя SuppBase Элис Уинтерс:
Программа Take Home Naloxone (THN) в Австралии является ключевой инициативой общественного здравоохранения, призванной решить проблему растущего опиоидного кризиса путем предоставления бесплатного доступа к жизненно важному лекарству. Тот факт, что налоксон теперь широко доступен без рецепта, является критически важным шагом на пути к сокращению числа смертельных случаев, связанных с опиоидами, и предотвращению серьезных осложнений для здоровья. Этот подход особенно важен, учитывая рост числа передозировок опиоидами, как это наблюдается в Южной Австралии, где распространение налоксона уже показало заметный рост потребления. Впечатляющий рост программы THN со значительным расширением числа участвующих аптек свидетельствует как об успехе, так и о доверии общественности к инициативе. Однако ее расширение подчеркивает более глубокую проблему: сохраняющуюся проблему опиоидной токсичности, которая продолжает влиять на тысячи людей, увеличивая расходы на здравоохранение и нагружая медицинскую систему. Учитывая, что на госпитализацию из-за опиоидной токсичности было потрачено около 18 миллионов долларов, аргументы в пользу таких программ неоспоримы. Возможность предотвратить эти дорогостоящие и опасные для жизни события, сделав налоксон доступным бесплатно, не только спасает жизни, но и облегчает нагрузку на системы здравоохранения, и без того истощенные эпидемией опиоидов. Хотя преимущества программы THN для общественного здравоохранения неоспоримы, статистика, подчеркивающая тревожное участие детей в госпитализации, связанной с опиоидами, должна послужить тревожным сигналом. Важность безопасного хранения и утилизации опиоидов невозможно переоценить. В этом контексте стремление программы к повышению осведомленности и просвещению в отношении безопасного управления опиоидами имеет решающее значение, особенно в домах с маленькими детьми. Кроме того, предложение об улучшении направлений при выписке во внешние медицинские службы имеет жизненно важное значение. Хотя налоксон является важным вмешательством в случаях передозировки опиоидами, отсутствие долгосрочного наблюдения и поддержки для тех, кто подвержен риску передозировки, ограничивает общее воздействие программы. Более комплексный уход после выписки, наряду с улучшенным доступом к лечению боли и наркомании, может значительно снизить вероятность будущих передозировок. Включение родительского просвещения также имеет важное значение. Родители и опекуны должны быть полностью оснащены знаниями и инструментами для безопасного обращения с опиоидами и их утилизации. Этот проактивный подход может предотвратить трагические последствия случайного отравления, которое остается серьезной проблемой. В заключение следует сказать, что программа THN является важнейшей и необходимой мерой в борьбе со смертельным исходом от передозировки опиоидов. Ее расширение заслуживает похвалы, но дальнейшее совершенствование услуг по уходу за пациентами, обучению и поддержке поможет гарантировать, что эта программа полностью раскроет свой потенциал, защищая отдельных лиц, семьи и общество в целом.
